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Gewünschte Universität *

Zweitwunsch Universität

Gewünschtes Studium *

Humanmedizin
Zahnmedizin
Tiermedizin

Gewünschtes Studienjahr *

Wintersemester 2024
Wintersemester 2025

Optionale StudiMed Rücktrittsoption

Der Anspruch auf das Erfolgshonorar entfällt, wenn der Studienbewerber an einem der in der Rücktrittsoption angegebenen Studienorte den Wunschstudienplatz im Vermittlungsjahr an einer (soweit nicht anders angegeben staatlichen) Universität erhält und antritt. Für die Geltendmachung muss die Zulassung innerhalb einer Woche und die Immatrikulation innerhalb drei weiterer Wochen nachgewiesen werden.

Der Abschluss der Rücktrittsoption kostet 2.500 EUR (netto) pro angegebenen Studienort. Sie kann ausschließlich gemeinsam mit dem Vertragsschluss hinzugebucht werden; die Kosten fallen mit Abschluss an und sind unmittelbar fällig.

Rücktritts-Option

Bei Wunsch bitte ankreuzen.

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Besucht ab

Besucht bis

Noten *

	Name des Fachs *	8.1	8.2	9.1	9.2	10.1	10.2	11.1	11.2	12.1	12.2	13.1	13.2	Abitur
1
2
3
1

1 - sehr gut        2 - gut        3 - befriedigend        4 - ausreichend        5 - mangelhaft

Bitte je nach Klasse Noten oder Punkte eingeben

Durchschnittnote im Abitur (= NC) *

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Die Höhe der Studiengebühren unter www.studimed.de/kosten habe ich zur Kenntnis genommen

Ich bin einverstanden und verlange ausdrücklich, dass StudiMed bereits vor Ende der Widerrufsfrist mit der Ausführung der beauftragten Dienstleistung beginnt. Mir ist bekannt, dass ich bei vollständiger Vertragserfüllung durch StudiMed das mir zustehende Widerrufrecht verliere.

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